Pubmed

Sa sjetom se sjećam interneta devedesetih. Internet su prigrlili educirani ljudi koji su se oduševili činjenicom da imaju svijet na dlanu, a već zaboravljeni pretraživači poput WebCrawlera nudili su „organske“ rezultate, vrlo daleko od današnje Google sprdnje od rezultata. Taj je svijet izumro, nestao i predlažem da se osnuje muzej toga vremena, vremena kada je internet bio dovoljno malen da stane u naslove Yahooa kakvog više nema. U to davno nestalo vrijeme, prije točno dvadeset i devet godina, u online svijet došao je Pubmed. Pubmed je baza znanstvenih časopisa i nije bio novost – on se samo preselio u online sferu. Do tada smo morali odlaziti nekim tetama na Medicinski fakultet koje su tu bazu imale na CD-ovima. Online Pubmed je bio revolucija dostupnosti pretraživanja znanstvenih članaka.

U oduševljenju dostupnosti zaboravili smo pretpostaviti sve sociološke posljedice dostupnosti. No, mladi beogradski sociolog koji fotografira u medijima umjesto da liječi društvo tada je bio premlad, a društvo je procijenilo da mu liječenje nije potrebno.

Tako je nastao glagol pubmediranje. Da bismo ga shvatili potrebno je upoznati par pojmova.

Dumbing Down

Dumbing down (dumb – glup) je tridesetih godina XX. stoljeća nastao kao medijski (filmski) termin prilagođavanja sadržaja nisko obrazovanim ljudima. Kasnije je proširio semantiku (značenje) na kontekst pretjeranog pojednostavljivanja i u popularizaciji složenih termina znanosti. Svaki moj tekst nosi rizik dumbing down – kako bih to ograničio, zamijetili ste da koristim izraze koji jasno ukazuju da je ispod toga ogromna i složena šuma podataka. Citiram članke ili knjige ne zbog očekivanja da se pročitaju, već svijesti da postoji još puno toga. Tisućama godina edukacijski sustavi su išli na prijenos znanja, ali su u svijetu ekstremne dostupnosti podataka propustili poraditi na razumijevanja prostora neznanja. Primjer: što je to električna struja? Tok elektrona i to je to, nešto kao benzinska pumpa za elektrone. Ako primiš žice elektroni te sprže. Postoji mali problem – to je netočno. Pronađite Veritasium na YouTube da vam objasni na popularan način, a onda imajte na umu da je matematika i fizika ispod toga monstruozna. Ili lijepa – već kako je percipirate.

Easiness Effect

U doba dostupnosti podataka i ljudi koji nam pokušavaju na jednostavan način objasniti složenu stvarnost (to čak i uključuje fakultete, da se razumijemo), postoji realan rizik da mislimo da (o)lako možemo razumjeti razne teme, od medicine, fizike, meteorologije, kemije, pa i društvenih znanosti. I društvene znanosti su žrtva. „On ti je filozof“ zna biti i narodni izraz za osobu koja blebeće svakojake mentalne procese. Svako slušanje ljudi postaje psihologija. Easiness Effect često srećem među ljudima s engleskim jezikom – misle da ga znaju samo zato što mogu složiti konverzaciju. Easiness Effect nije opasan sam po sebi, već postaje opasan kada bude izvorište agresivnih napada za neke stavove. Napravite eksperiment – objavite u nekoj grupi da je tzv. bijela rasa nastala iz crne rase mutacijom (što je nedvojbeno dokazana istina) i učas ćete dobiti komentare barem 10 hejtera i stotinjak hahača.

Gish Gallop

Gish Gallop je pojava na društvenim mrežama kada vas u nekoj raspravi zatrpaju velikim brojem rečenice, citata, tvrdnji. Vrlo često to već imaju pripremljeno unaprijed pa samo kopiraju. Ogromnu količinu tvrdnji, podataka ili citata ne možete objasniti u kratkom vremenskom roku pa onda to dožive kao pobjedu, čak i kada citati ili podaci uopće ne opravdavaju tvrdnju. No, sama masa čini brzu analizu nemogućom.

Porast utjecaja i dostupnosti društvenih mreža dao je priliku svima da Urbi et orbi objavljuju svoje stavove o vrlo stručnim temama. Interes za znanstvene teme je pohvalan, samo se postavlja pitanje temeljem kojeg znanja se stavovi donose. Stavovi su uvelike emotivni, zanimljivo, često i u tzv. pro-znanstvenom svijetu, no to je već tema za neki drugi članak.

Zamke i zloupotrebe pubmediranja

Članak uopće ne podržava neku tvrdnju. Ovo se nalazi vrlo često u Gish Gallop tipu rasprave. Sama masa citata članaka čini nemogućim čak i površno čitanje, a onda kad si date vremena uočite da neki članci uopće nisu povezane s tvrdnjom. Služe samo za davanje kredibiliteta brojčanošću.

Naslov je naizgled povezan s tvrdnjom, ali već sažetak ne govori u prilog tvrdnje. Naslovi mogu naizgled upućivati na slaganje s tvrdnjom, no već čitanjem samog sažetka uočite da to nije točno. Vrlo često se dogodi da osobe koje dijele citat nisu si čak niti dale truda pročitati sažetak rada.

Izvlačenje nepotpunih zaključaka. Neki članak znanstvene studije može imati više zaključaka, ali se selektivno koristi samo jedan. Ovaj oblik manipulacije često susrećemo kod visoko obrazovanih ljudi. U ozbiljnijem kontekstu to smo susretali, primjerice, u „HIV denialism“, negiranju da je HIV (virus) uzrok AIDS-a odnosno SIDA-e još i prije pojave društvenih mreža. O tome ću jednom posebno pisati.

Jedna studija vrijedi kao opće pravilo/konsenzus. Potpuno je normalno da oko nekih tema budu objavljeni različiti članci suprotnih (konfliktnih) rezultata. Sjećam se kada je objavljeno da je otkriven način kojim djeluje lijek paracetamol – jedna grupa je tvrdila da je našla novi enzim na koji lijek djeluje. Vrlo brzo više grupa je to opovrgnulo i dokazalo da taj enzim ne postoji. Uvijek treba naći više i objektivno ih procijeniti.

Cherry picking. To je nalaženje isključivo onih članaka koji potvrđuju našu tvrdnju, a ignoriranje drugih koji ne govore u prilog toga. Nažalost, ovo znamo nalazi i u (pro-)znanstvenom svijetu, ali je uvelike masovnija pojava u online ratovanju pubmediranjem.

Nerazumijevanje bazičnog znanja i metoda istraživanja. Pročitati i doista razumjeti znanstveni rad znači poznavanje bazičnog znanja i metoda koje su se koristile. Online ratnici često ne pročitaju radove ili ih ne razumiju.

Relevantnost i šira slika. Kako su stavovi u online ratovanju pubmediranjem uglavnom emotivni, nemoguće je vidjeti širu sliku, kako povijesnu tako i znanstvenu. Nažalost, ovo se zna susretati i među znanstveno obrazovanim ljudima. Primjer koji je svima poznat – ne mogu metode in vitro (primjerice na stanicama, enzimima, tkivima) dati konačan sud ili tvrdnju učinka na čovjeka. Ti radovi mogu biti korisni, ali ne mogu dati širu sliku.

Zaključak

Slonić Dumbo bilo je pogrdno ime. Nije bio glup, ali za to je trebalo pročitati priču ili pogledati film, ući dublje i dati si vremena. Tako je i s člancima, katkad citirati dva ili tri znači izgubiti nekoliko sati da ih analiziramo. Za procjenu slabosti metoda ili jasnih ograničenja studija treba imati puno znanja o tom području.

ChatGPT: „Za razliku od Dumboa, koji je na kraju dokazao da može letjeti, pubmederi često ostanu uvjereni da lete, iako su samo zapeli u vrtlogu vlastite površnosti.“

Literatura

J Med Internet Res. 2021 Jan 20;23(1):e17187.

Public Underst Sci. 2017 Nov;26(8):1003-1018.

Proc Natl Acad Sci U S A. 2021 Apr 13;118(15):e1912444117.

Podijelite dalje

dr. sc. Stribor Marković, mag. pharm.

1992. godine upisujem studije medicinske biokemije na Farmaceutsko-biokemijskom fakultetu. Nakon završene četiri godine studija odlučujem upisati i studij farmacije. Svoj tadašnji znanstveni interes imao sam prilike razviti radeći kroz dvije godine diplomski rad kod dr. Blaženke Grahovac i cijelom tadašnjem timu Hrvatskog zavoda za transfuzijsku medicinu u čijem sam laboratoriju imao prilike napraviti svoje prve korake. Diplomirao sam na temu molekularnog određivanja vrste Borrelia burgdorferi sensu lato u kliničkim uzorcima. Zahvalan sam i drugoj mentorici, profesorici Marici Medić-Šarić na gotovo majčinskoj podršci i na prvoj znanstvenoj publikaciji. 1998. godine diplomirao sam oba studija i stekao titule magistra farmacije i diplomiranog inženjera medicinske biokemije. Vrlo kratko sam 1998. godine radio kao asistent na zavodu za organsku kemiju Farmaceutsko-biokemijskog fakulteta, a već iste godine zapošljavam se u istraživačkom institutu PLIVA d.d. čiji sam stipendist bio dvije godine. Počeo sam raditi kao istraživač u grupi koja se bavila istraživanjem novih protuupalnih lijekova kod dr. Mladena Merćepa. Njemu sam zahvalan, kao i svim kolegama, na svemu što sam naučio u znanosti, a toga je bilo puno. Biram li između istraživanja u industriji i akademskom okružju odabirem industrijsko okružje. Plod toga je nekoliko znanstvenih publikacija i više patenata. Postajem direktor istraživačkog programa u PLIVA d.d., a potom i voditelj stanične biologije u GlaxoSmithKline (GSK). Teško je nabrojati sve što sam prošao u znanstvenom iskustvu, od in vivo modela, molekularne i stanične biologije i niza tehnika. Smatram to privilegijom jer današnji koncept znanosti u industriji katkad više ograniči ljude nego im daje slobode. Više se ne smatram istraživačem i znanstvenikom, premda je, tko zna, jednom moguće da se vratim na taj posao. Ne volim ni da me tako zovu jer se ne volim krivo predstavljati. Kao prilog svoje povijesti prilažem listu radova. Ipak, ta povijest posla mi je dala puno vrijednog i zahvalan sam nekima omraženoj farmaceutskoj industriji na svemu što znam. 2005. godine postao sam doktor farmaceutskih znanosti s temom disertacije „Konjugati makrolida i glukokortikoida kao nova klasa protuupalnih lijekova.“ 2011. godine igrom neobičnog slučaja zaposlit ću se u Imunološkom zavodu d.d. najprije na Zavodu za transfuzijsku medicinu, a potom i kao direktor kvalitete. Bez obzira na težinu, to mi je bila velika privilegija i naučiti suptilnosti kontrole kvalitete cjepiva i proizvoda ljudske plazme obogati čovjeka za nivo striktnosti u kvaliteti koju druge grane industrije jedva dosežu. Bila mi je teška odluka otići i dan danas mi je žao te institucije i predivnih kolega koje sam tamo upoznao. Gdje su tu eterična ulja i biljke? Bezazleni tečaj aromamasaže u Aromari 2001. godine na kraju se pretvorio u hobi i interes. Zahvalan sam svojoj tadašnjoj tvrtki da je to bez problema ne samo tolerirala već su me i neki kolege ohrabrivali. Stekao sam samo jednu impresiju: svijet ljekovitih biljaka i eteričnih ulja je kaotični divlji Zapad u odnosu na striktnost svijeta farmaceutske industrije. U njemu ima potencijala koji treba razviti. Vremenom, to mi je postao moj glavni posao. Trebao sam položiti test i vlastite naivnosti i vremenom sam izgradio sve jasniji stav što je u tom svijetu prirodnih tvari i lijekova smisleno, a što je odnijela povijest. Svijet New Age-a ostavio je gorke uspomene na svijet „alternative“ i o tome trebam jednom napisati knjigu. Moj interes prema biljkama proširio se davno u svijet kozmetike, ali osobno ružno iskustvo dr. Stribor kozmetike udaljilo me još prije 3 godine od tog svijeta. Što sam znao, prenio sam na Plantageu kao mali hommage tom vremenu. Ako ikada nadrastem to gorko iskustvo ovaj interes, barem u smislu hobija, možda će se vratiti. Da bi se to desilo, ono staro prvo mora umrijeti, ali o tome više ne odlučujem ja. Moj današnji svijet je uvijek podređen osobnom učenju i iskustvu. Savjetujem pacijente i drago mi je što sam uopće prvi u struci razvio takav koncept koji je dio posla XXI. Stoljeća. Zahvaljujem se Atlantic Farmacia na uspješnoj suradnji kroz godine. Educiram puno druge i iz povijesti svojih prethodnih poslova pokušavam prenijeti svoja iskustva drugima i poraditi na općem znanju ne samo medicinskih djelatnika već cijelog društva. Aktivno pišem na Facebooku, izdao sam knjigu koja je plod tog pisanja, u grupi Samoniklog jestivog bilja, ali i u grupi Cijepljenje/vakcinacija – grupa za sve koji imaju pitanja i nedoumice, čime se zahvaljujem Imunološkom zavodu. Znam biti težak, premda sam uglavnom blagog karaktera. Tvrdoglav sam, ponekad prednost, katkad mana. Tko me povrijedio/la i financijski iskoristio/la, zauvijek ima zatvorena vrata. Nisam zlopamtilo osim u ekstremima kojih, srećom, nema puno. Na prste dvije ruke. Volim planinariti, to već mnogi znaju. Volim biljke ali i sve prirodne znanosti. Govorim francuski i engleski jezik. Više na: https://www.plantagea.hr/o-meni/

Odgovori